Інтенсивне імпульсне світло - IPL
Інтенсивне імпульсне світло (IPL) вже кілька років використовується в дерматології для лікування розацеа, акне та пігментації шкіри. (Goldberg, 2012, Kawana et al., 2007, Schroeter et al., 2005).
Про таке використання (IPL) при дисфункції мейбомієвих залоз вперше повідомляли понад 15 років тому. У 2015 році Крейг та ін. повідомили про перспективне рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження. У цьому дослідженні до одного ока пацієнта застосовували терапію (IPL), до другого ока – плацебо-лікування як контроль. У оці, що лікувалося, покращилися якість та симптоми слізної плівки (Craig et al., 2015). Ретроспективна серія випадків описувала поліпшення експресії мейбомієвих залоз та симптомів сухості очей у 77% та 89% пацієнтів, відповідно, після комбінованого лікування з IPL та ручної експресії (Vegunta et al., 2016).
IPL використовує ксенонову лампу-спалах, яка випромінює світло від 400 до 1200 нм, а також спеціальні фільтри, що обмежують довжини хвиль. При контакті зі шкірою, ці світлові імпульси змушують кров’яні клітини аномальних телеангіектазій поглинати світло, згортатися, а потім закривати кровоносні судини.
IPL також спричиняє м’який нагрів шкіри та поліпшення кровотоку, що має приємний побічний ефект, розгладжуючи незначні зморшки навколо очей в зоні проведення лікування. Світло IPL також генерує глибоке тепло, спрямоване на залози шкіри. Це призводить до зменшення запалення аномальних судин, які в свою чергу спричиняють запалення мейбомієвих залоз та повік.
Прилад OptiClear використовує патентовану технологію Alma Advanced Fluorescence Technology (AFT), вдосконалену форму технології інтенсивного імпульсного світла (IPL). AFT перетворює невикористане УФ-випромінення, що знаходиться за межами терапевтичного діапазону, на оптимальний спектр для максимальної ефективності та більш результативного лікування. Кожен імпульс має рівномірний розподіл енергії (флюенс) та контрольовану пікову потужніст, мінімізуючи ризик несприятливих наслідків та забезпечуючи максимальну безпеку.
Клінічні дослідження лікування сухості очей або MGD показують, що IPL дозволяє:
-
Знищити аномальні кровоносні судини, що підтримують запалення [1. 2.]
-
Знизити рівень прозапальних медіаторів та гальмувати прогресування запалення [3. 4.]
-
Зменшити осмолярність слізної плівки до нормального рівня [5. 6.]
-
Відновити морфологію та функціональність мейбомієвих залоз [7.].
-
Знищити кліщів Demodex, які стимулюють інфекцію та призводять до MGD. [8.]
1. Kassir et al. (2011), J Cosmet Laser Ther 13(5):216-22.
2. Papageorgiou et al. (2008), Br J Dermatol 159(3):628-32.
3. Liu et al. (2017), Am J Ophthalmol 183:81-90.
4. Yin et al. (2018), Curr Eye Res 43(3):308-13.
5. Dell et al. (2017), Clin Ophthalmol 11:817-27.
6. Toyos & Briscoe (2016), J Clin Exp Ophthalmol DOI: 10.4172/2155-9570.1000619.
7. Yin et al. (2018), Curr Eye Res 43(3):308-13.
8. Prieto et al. (2002) Lasers Surg Med 30(2):82-5.